پروستات و روش های جدید درمان

دکتر علی طبیبی فوق تخصص اندویورولوژی در مراسم افتتاحیه چهاردهمین کنگره بین المللی انجمن اندویورولوژی و یورولاپاراسکوپی ایران در خصوص بیماری‌‌های مرتبط با پروستات و شیوع آن در بین مردان گفت: این غده در مردان بعد از مثانه قرار دارد و اصولاً با افزایش سن دچار تغییرات زیادی می‌شود که همراه با افزایش اندازه آن است و این تغییرات با افزایش فشار در داخل مجرای ادراری در دفع ادرار اختلال ایجاد می‌کنند و مجموعه این تغییرات بزرگی خوش‌خیم پروستات نام می‌گیرد.
او با اشاره به اینکه افزایش سایز پروستات از ۳۰ سالگی آغاز می‌شود گفت: با افزایش سن علائم ادراری بیمار آغاز و به تدریج افزایش پیدا می‌کند به گونه‌ای که افراد در ۴۰ سالگی در کمتر از ۸ درصد موارد اما در یک فرد ۸۰ ساله با شیوع بسیار بیشتر علائم شدیدتری را تجربه می‌کنند.
طبیبی ادامه داد: علائم این بیماری به‌ صورت خفیف تا شدید می‌تواند در بیمار ظاهر شود. تکرر ادرار در روز و شب، سوزش ادرار، احساس سریع برای تخلیه ادرار و درنهایت اشکال در تخلیه و قطع و وصل شدن ادرار از مهم‌ترین علائم این بیماری به شمار می‌روند.
ایشان با تأکید بر اینکه بیماران باید محدودیت مصرف چای و قهوه را لحاظ کنند، ادامه داد: غالب این توصیه‌ها برای کاهش علائم و ناراحتی بیمار است و در کنار این توصیه‌‌ها استفاده از داروهای مناسب نیز به کاهش اندازه پروستات و علائم بیمار کمک می‌کند.
این پزشک فوق تخصص در پاسخ به این سوال که راهکار در موارد عدم پاسخ بیمار به مصرف این داروها چیست، گفت: در این موارد مجبور می‌شویم که از روش‌های جراحی برای کاهش علائم بیمار کمک بگیریم که جراحی باز و البته جراحی‌های اندوسکوپیک را می‌توانیم در نظر بگیریم. هرچند که برخی از این روش‌ها هم بدون عوارض نیستند که از این جمله می‌توان به بستری طولانی، نیاز به تزریق خون، تداوم سوزش ادرار و اجبار به استفاده از سوند برای مدتی طولانی اشاره کرد.
این عوارض سبب شده که متخصصان به فکر جایگزین کردن روش‌های جدیدتر باشند.
او به روش‌هایی که طی آن از لیزر استفاده می‌شود اشاره‌کرده و توضیح داد: در این روش‌ها با کمک لیزر، بافت پروستات تبخیر می‌شود و در یک روش دیگر نیز قسمتی از پروستات برداشته شده و با ایجاد یک حفره، مسیر عبور برای ادرار ایجاد می‌شود.
دکتر طبیبی اما به این موضوع نیز اشاره کرد که این عمل‌ها هزینه بالایی دارند و هم وقت زیادی برای یادگیری آنها برای پزشک نیاز است به همین دلیل بسیاری از پزشکان به دنبال راه‌های ساده‌تری برای انجام این عمل‌ها هستند تا نتایج بهتری برای بیمار به همراه داشته باشد.
او بر این موضوع تأکید دارد که در حال حاضر روش‌های بسیار جدیدی نیز برای درمان این بیماری وجود دارد که با فشار آب انجام می‌شود. این دسته از عمل‌ها که سرپایی و بدون نیاز به بستری انجام می‌شوند، با کمک فشار آب به کمک ربات انجام می‌شود و به این ترتیب بافت پروستات را تخریب می‌کنند.
در نوع دیگری از این جراحی‌ها این اتفاق با فشار حاصل از بخار آب انجام می‌شود که نتیجه بسیار خوبی هم به دنبال دارند.
طبیبی با اشاره به چهاردهمین کنگره بین المللی انجمن اندویورولوژی و یورولاپاراسکوپی ایران افزود : در این کنگره بین المللی تعداد قابل توجهی از ارولوژیست‌ها و تمامی اندویورولوژیست‌های کشور،‌حدود ۳۵۰ نفر، شرکت دارند ، هر چند که در کنار آن مهمانانی از پاکستان، ترکیه و تاجیکستان نیز خواهیم داشت که سخنرانی نیز خواهند داشت.
او با تاکید بر اینکه برخی از میهمانان نیز به صورت آنلاین شرکت خواهند کرد، افزود : برخی از میهمانان از کشورهای اروپایی و آمریکا به صورت آنلاین به ایراد سخنرانی خواهند پرداخت.
در انتها لازم به ذکر است یک از محورهای مورد بررسی در این کنگره در رابطه با راهکارهای جدید درمان پروستات با روش‌های کم‌تهاجمی‌تر خواهد بود.